台南市一名男子因手臂骨折接受手術,拔掉鋼板後出現手臂麻痛、運動困難等現象,復健效果不佳。醫師檢查發現神經遭手術疤痕壓迫,接受超音波導引解套注射後明顯改善。

奇美醫學中心復健部總醫師蘇炯睿表示,這名33歲的陳姓男子因肱骨骨折,手術1年後拔掉鋼板時,出現橈神經損傷,手腕伸肌出現典型的「垂手」現象;神經肌電檢查出現嚴重神經軸突受損,在拔除鋼片後兩個月,遠端肌肉仍無任何神經再支配現象,手臂麻痛現象愈來愈嚴重。

蘇炯睿表示,橈神經在肱骨以螺旋狀的路徑繞過,因此在肱骨受傷後,疤痕組織往往會與神經密不可分,導致在移除鋼板時損及神經;疤痕組織在手術後仍會持續生長,包覆住神經,造成神經內部微小血流阻塞,影響神經修復再度造成傷害。

蘇炯睿指出,因復健成效不佳,因此建議病患接受超音波導引神經解套注射。以5%葡萄糖水將橈神經與周遭的疤痕組織做分離,疼痛問題在第一次注射後1週有明顯改善;1個月後,病患有了第一次的手腕翹起動作。經完整6次治療,6個月後除了食指伸肌尚未恢復,其他都明顯改善。

這套治療方式是近兩年由美國醫界引進;但神經受到慢性壓迫會有不同症狀,光是靠神經解套注射不一定完整。治療仍要經醫師專業評估,依個人化設計,必要時搭配開刀切除或重建及適當復健,可以收到最好效果。

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工商時報【王姿琳╱台北報導】

遺贈稅率擬調漲,高資產族群早已經悄悄開始布局。據財政部統計,9月有一筆10.3億元的大額贈與稅入庫,致贈與稅實徵淨額達24億元,年增2.6倍,累計前9月贈與稅收141億元,創歷年同期新高,且自去年10月以來,贈與稅年增率連12個月正成長,平均增幅逾2成。

另外,9月也有一筆高達新台幣38.2億元的遺產稅入帳,致9月遺產稅較去年同期大增41億元,增幅近3倍。外界推測,該筆大額稅款可能是自由時報創辦人林榮三、或長榮集團創辦人張榮發的遺族所繳納。

財政部統計處12日公布9月稅收,其中,贈與稅實徵淨額24億元,年增2.6倍,主因台北國稅局徵得一筆10.3億元的大額稅款,以現行贈與稅稅率10%計算,等於單筆贈與金額逾103億元。但國稅局不願透露贈與人是誰,僅強調「台北市有錢人很多」。

此外,贈與稅全年預算數為104億元,前9月贈與稅收累計達141億元,創歷年同期新高,年增76.2%,並占累計分配預算數達181.8%,已提前達標。

統計處副處長許瑞琳分析,以往贈與稅收每月約8到10億元,但去年10月以來,每月稅額增至13到28億元,年增率連12個月正成長,增幅從26%到2.6倍不等,也就是說,從政府放出擬調漲遺贈稅率作為長照財源以來,高資產族群為規避稅負,早已有所準備。

至於遺產稅,許瑞琳表示,今年2月和9月各有一筆44億元、38.2億元的大額遺產稅入帳,兩筆都來自台北國稅局,惟個案無從得知、也不便透露。據傳2月應是由台塑集團創辦人王永在,9月則可能是林榮三或張榮發的遺族報繳遺產稅所致。

而9月遺產稅55億元,年增近3倍;拜兩筆遺產稅之賜,今年前9月遺產稅收205億元,年增逾7成,已超越全年預算數154億元,占累計分配預算數比例達178.7%。

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海地民防機構發言人塞葉斯坦(Edgar Celestin)在當地時間5日晚間表示,颶風馬修(Matthew)侵襲海地,除了重創海地的基礎設施外,死亡人數也增至23人,並有3人至今仍下落不明。

塞葉斯坦說,隨著一些遭受颶風嚴重破壞的區域,通訊聯繫逐步恢復後,死亡人數恐怕會進一步攀升。

塞葉斯坦說,像是在颶風馬修來襲時,因為處於颶風眼、與外界失聯超過18小時的大灣省(Grande Anse),當地的死亡人數並未計算在上述的23人之內。因此通訊恢復後,將確知當地的死亡人數。

颶風馬修除了造成民眾死傷外,也因為重創基礎設施與民眾家園及農田,目前已傳出8起霍亂病例。

颶風馬修挾狂風暴雨重創美洲最貧窮國家海地,是加勒比海近10年來最嚴重的風暴。

另外,位於邁阿密(Miami)的美國國家颶風中心(U.S. National Hurricane Center)表示,颶風馬修繼重創海地與古巴後,於當地時間6日清晨,來到巴哈馬中部,造成當地出現災情。

馬修在離開巴哈馬後,將朝著美國佛羅里達州前進,佛州政府已開始疏散沿岸地區民眾,嚴陣以待。

但是4級颶風馬修在接連侵襲海地與古巴後,威力已減弱,美國國家颶風中心(National Hurricane Center)現在將其降至3級颶風。

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在保加利亞和前蘇聯加盟國摩爾多瓦都選出親俄羅斯的總統之後,俄羅斯新聞社(RIA)今天(23日)引述克里姆林宮外交事務助理鄂夏柯夫(Yuri Ushakov)表示,俄羅斯希望能夠與這兩個國家,建立更具建設性的關係。

鄂夏柯夫表示,俄羅斯期待這兩國能夠出現一些機會,以建立更具建設性的關係。

保加利亞13日舉行總統大選第二回合決選,結果由親俄羅斯的前空軍司令雷得夫(Rumen Radev)贏得大選。

雷得夫在勝選演說中重申,反對歐盟對俄羅斯採取制裁措施,並推崇美國總統當選人川普(Doald Trump),尋求與俄羅斯總統蒲亭(Vladimir Putin)做更多對話的立場。

摩爾多瓦也在13日舉行總統大選第二回合投票,結果由親俄羅斯的多東(Igor Dodon)擊敗親歐洲的對手桑杜(Maia Sandu)。



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「阿卡貝拉」天團「Pentatonix五聲音階」樂團20日晚間在台大體育館開唱,動人的歌聲嗨翻現場歌迷。中央社記者吳翊寧攝105年9月20日

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工商時報【蘇嘉維╱台北報導】

電腦周邊晶片設計廠聯陽(3014)傳出打進微軟最新筆電Surface Pro 5╱Surface Book 2,替明年營運業績提前打上一劑強心針。本次聯陽的產品再獲得微軟採用,已是連續3年攻入微軟PC供應鏈。

此外,今年下半年PC市場拉貨回溫,也同步帶動聯陽業績第3季獲利衝上7年來單季新高,法人預估,今年聯陽每股淨利可望站上2.5元以上。

微軟在10月召開新品發布會,並未如大家預期發表Surface Pro 5╱Surface Book 2,微軟當時表示,由於尚未準備完全,因此將推遲發布時間。據供應鏈指出,微軟可能將於明年第1季推出這兩款機種,第4季已展開零組件備貨。

微軟Surface Pro系列一向瞄準蘋果Macbook筆電系列及iPad平板。這次Surface Pro 5可能將搭載英特爾第七代Core處理器Kaby Lak屏東借款e,以及4K高畫質螢幕及USB Type-C接口,作業系統則為Windows 10,還可能會保有SD卡插槽,目的就是為了吸引蘋果用戶轉而購買微軟Surface Pro 5。

法人表示,聯陽先前就以I╱O控制晶片拿下微軟Surface Pro系列訂單,今年已經確定再度打入新款微軟筆電,預料最快今年底微軟就將開始大舉拉貨,可望替明年營運挹注強勁動能。

聯陽受惠於PC客戶加大拉貨力道,第3季合併營收季增14.4%達8.74億元,毛利率維持在49.1%高檔,單季歸屬母公司稅後淨利達1.33億元,季成長幅度超過5成,創下7年來單季新高水準,每股淨利達0.87元,優於市場預期。

聯陽今年前3季合併營收達23.71億元,歸屬母公司稅後淨利達2.95億元,每股淨利達1.94元。

法人預料,第4季雖然PC市場拉貨力道可能開始下降,但是在英特爾新一代Kaby Lake處理器帶動下,聯陽今年全年每股獲利仍可望站上2.5元。聯陽不評論法人預估數字。

此外,聯陽今年在台北安控展秀出的H.265規格ccHDTV晶片,也將成為聯陽從PC市場跨入安控領域的新武器。聯陽本月中在參加深圳安博會時更展出全球唯一的「單軸多路4K影像監控」,以領先市場的研發技術提供唯一可在同軸電纜上傳輸多路4K影像的攝像機及監控主機。

法人指出,近年來PC晶片廠商為了減少PC市況下滑的衝擊,開始跨入其他應用領域,以聯陽為例就開始布局安控領域,在近年來的積極推廣之下,已開始漸收成效,可望成為明年業績成長的支柱之一。

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雙和醫院發現平時久坐久站、工作辛勞的同仁,逾3成左右體重過重,因此舉辦「揪團來減重,一起call in愛健康」活動;初次參加計畫的50名員工在兩個月內共減掉156公斤,最高紀錄的陳姓員工以運動搭配飲食,一個人就甩肉15公斤。

甩肉15公斤的26歲陳小姐是批價掛號櫃台的職員,平時工作都只能坐著。此次活動讓她的體脂肪從41.3%降至30.2%,腰圍減了7吋。她說,每次電話諮詢都給予很多專業的減重知識,並教導如何健康吃、食物熱量計算與運動計畫。

雙和醫院復健醫學部劉燦宏主任表示,「久坐久站」為醫療相關人員普遍的工作型態,但任何固定不動、能量消耗低的姿勢,都可能有害健康。長時間坐著會使大部分肌肉放鬆,讓分解血液中脂肪的激素─脂蛋白脂肪月每停止分泌,進而造成燃燒的脂肪減少。

劉燦宏指出,久坐行為不僅易造成肥胖、腰圍變粗、壽命減短外,也會造成肩頸痠痛、肌肉量減少、血液循環變差,並增加罹患許多疾病的風險。

據研究統計,久坐超過2小時,可能分別增加20%與5%罹患第二型糖尿病、心血管疾病的風險。久站則可能引發頸部與下背痠痛、椎間盤突出、足底筋膜炎、下肢水腫、靜脈曲張等問題。

再者,輪班制度的醫護人員除了工作型態辛苦外,進餐時間不固定、營養失?、常吃宵夜、無運動習慣等,都可能造成醫院職場員工肥胖的比例增加。



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